الورم اللقمي المسطح Condyloma lata

الورم اللقيمي المسطح (Condyloma lata) هو أحد التعبيرات المتعددة والمتغيرة لمرض الزهري الثانوي، وكما هو الحال مع جميع أشكال مرض الزهري يُمكن رؤية آفات جلدية ومخاطية وجهازية تُشابه الأمراض الأخرى.

من سمات الورم اللقيمي المسطح وجود آفات خارجية قابلة للتفتيت في بعض الأحيان، وهي أورام حليمية داخل تجويف الفم.

يحتوي الورم على كائنات دقيقة وفيرة مما يجعله معديًا، ويظهر الورم اللقيمي المسطح عادةً على الجلد، خاصة في منطقة الشرج والأعضاء التناسلية، كما يُمكن أيضًا ملاحظة الآثار داخل تجويف الفم، وهنا يتم تشكل الأنسجة على شكل كتلة ناعمة حمراء غالبًا ما تُشبه الفطر مع سطح أملس بشكل عام.

يحتاج المرضى لاستخدام المضادات الحيوية للقضاء على تجرثم الدم الأساسي، كما تتراجع آفات الموجودة في الفم بشكل عام عند السيطرة على المرض الجهازي.

أعراض ورم لقمي مسطح
من أبرز العلامات التي تدل على الورم اللقيمي المسطح ما يأتي:

نمو جلدي ناعم ومسطح قد يختلف في الأشكال والأحجام.
ورم ذو لون الوردي إلى الرمادي، يتطور عادةً في المناطق الدافئة والرطبة، مثل: الأعضاء التناسلية.
أسباب وعوامل خطر ورم لقمي مسطح
يُعتبر الورم اللقيمي المسطح من علامات مرض الزهري الثانوي، حيث يحدث مرض الزهري الثانوي خلال فترة أسبوعين إلى ثمانية أسابيع بعد ظهور آفة الزهري الأولية، وخلال المرحلة الثانوية تنتشر العدوى في جميع أنحاء الجسم، ويكون الشخص المصاب شديد العدوى.

سبب الإصابة بمرض الزهري

يحدث مرض الزهري نتيجة العدوى ببكتيريا من نوع الجرثومة الملتوية اللولبية الشاحبة (Treponema pallidum)، ويحدث هذا عادةً أثناء النشاط الجنسي، ولكن يُمكن للبكتيريا أيضًا أن تدخل إلى الجسم من خلال جروح على الجلد، أو من خلال الأغشية المخاطية، ولا يُمكن أن ينتشر مرض الزهري عن طريق مقاعد المرحاض، أو مقابض الأبواب، أو حمامات السباحة، أو أحواض الاستحمام الساخنة، أو أحواض الاستحمام، أو الملابس المشتركة، أو أدوات تناول الطعام.

عوامل الخطر
من أبرز العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمرض الزهري ما يأتي:

• ممارسة الجنس دون وقاية.
• وجود عدة شركاء جنسيين.
• فيروس نقص المناعة المكتسبة البشرية.
• الرجال الذين يُمارسون الجنس مع رجال.

مضاعفات ورم لقمي مسطح

لا توجد مضاعفات مدروسة ومثبتة حول الورم اللقيمي المسطح.

تشخيص ورم لقمي مسطح
يتم تشخيص الإصابة بالورم اللقيمي المسطح عن طريق الآتي:

1. الفحص الجسماني
   يسأل الطبيب عن التاريخ الجنسي للفرد، وأي نوبات سابقة من الأمراض المنقولة جنسيًا، وفي معظم الحالات يُمكن التعرف بسهولة على الورم اللقيمي المسطح وتشخيصه من خلال الفحص البدني للمنطقة التناسلية.
2. فحص الدم
   يتم من خلالها الكشف عن وجود أجسام مضادة خاصة بالمرض.
3. الخزعة
   يتم من خلال أخذ الخزعة التمييز بين أنواع مرض الزهري، والثآليل التناسلية التي تُصيب المريض.

علاج ورم لقمي مسطح
يتطلب علاج الورم اللقيمي المسطح علاجًا لعدوى بمرض الزهري، ويكون العلاج على النحو الآتي:

العلاج الأول لجميع علامات مرض الزهري عن طريق الحقنة العضلية للمضاد الحيوي من نوع البنسلين (Penicillin).
الأفراد الذين يُعانون من حساسية من البنسلين يُمكن أيضًا إعطاء بدائل، مثل: دوكسيسيكلين (Doxycycline)، أو سيفترياكسون (Ceftriaxone).
يستغرق العلاج بضعة أشهر حتى يتم التخلص من الورم تمامًا، ومن ناحية أخرى قد تستغرق الثعلبة المتعلقة بمرض الزهري الثانوي ما يصل إلى عام لحلها.

يُمكن تقييم فعالية العلاج عن طريق إجراء التحاليل، حيث يُشير الانخفاض بمقدار أربعة أضعاف في تركيز الأجسام المضادة إلى أنه علاج مناسب لمرض الزهري.

الوقاية من ورم لقمي مسطح
لغاية الآن لا توجد طرق خاصة للوقاية من الإصابة بالورم اللقيمي المسطح، ولكن يُمكن الوقاية من مرض الزهري المسبب للورم عن طريق الآتي:

عدم الاتصال الحميم مع شخص إذا كنت تعلم أنه مصاب.
استخدام الواقي الذكري عند ممارسة الجنس في كل مرة.